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继发性闭经常见原因及分类如何

发布时间:2013-05-24 来源:国家不孕不育临床应用基 已有人浏览

  问:继发性闭经常见原因及分类如何

  答:继发性闭经较原发性闭经发生率高10倍,也是女性不孕症的原因之一。闭经病因复杂,临床上根据控制月经周期的4个主要环节分析,以下丘脑、垂体、卵巢与子宫性因素引起的继发性闭经为主,它们分别占继发性闭经的55%、20%、20%及5%。下丘脑性闭经 是最常见的一类闭经,以功能性原因为主,包括紧张性应激、过于剧烈运动、体重下降、营养不良、药物影响、颅咽管瘤等。

  垂体性闭经 主要病变在垂体,腺垂体的任何器质性病变或功能失调都会影响促性腺激素(FSH与LH)的分泌,继而影响卵巢功能而发生闭经。病变包括:垂体梗死、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征等。

  卵巢性闭经 闭经原因在卵巢本身,其分泌的性激素水平低下,子宫内膜不能发生周期性变化而导致闭经。包括:卵巢早衰、卵巢切除、卵巢坏死、卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合征等。

  子宫性闭经 闭经原因在子宫,由于子宫病变或损伤而对卵巢激素不产生正常的周期性反应,从而引起闭经。包括:子宫内膜炎、子宫切除、宫内放射治疗、过度刮宫后宫腔粘连、其他内分泌功能异常等。

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