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内分泌失调性不孕——检查

发布时间:2012-04-26 来源:国家不孕不育临床应用基地 已有人浏览

  检查要点

  内分泌失调是一个很大的概念,并不是一个单一的疾病。它包括性激素、肾上腺皮质激素、胰岛素、甲状腺素等方面的失调,所有的激素出现异常都可以称为内分泌失调,所以内分泌失调的症状也很复杂,关健是哪一部分的内分泌出现失调、哪些激素出现异常。各种内分泌失调的症状各不相同。
 


 

  “女性都有过内分泌失调的状况,通过血液检查女性性激素分泌是否处于相对正常的水平,来判断内分泌是否失调。”

  性激素水平受下丘脑、垂体和卵巢的影响,下丘脑是“最高司令部”,它释放一定量的激素,对下级(垂体)发出指令,垂体也会发出信号,调节下级腺体。对于卵巢来说,这信号就是垂体分泌的促卵泡激素和黄体生成素,在哺乳期还会产生催乳素。

  因此,内分泌检查实际上就是看这些激素(包括黄体生成素、促卵泡激素、催乳素、黄体脂酮素和雌激素)水平分泌是否正常。

  黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵,检测值过高,可能停经或出现不孕症;催乳素过高,可能是脑垂体肿瘤和甲状腺低下;黄体脂酮素过低,则表明垂体和卵巢功能低下。

  内分泌失调性不孕在女性不孕中占有一定比例,好多女性因为内分泌失调而导致不孕,那么内分泌失调性不孕的检查有哪些?

  1、治疗诊断法:应用孕激素试验或雌、孕激素联合试验可鉴别闭经为第一度或第二度。两者的治疗方针和预后不同。首先给闭经患者孕激素(注射黄体酮或口服安宫黄体酮),如有撤退性出血称为第一度闭经。如无撤退性出血,再行雌、孕激素序贯疗法(如人工周期疗法),如有撤退性出血称为第二度闭经。如经2~3个周期人工周期疗法仍无撤退出血可诊断为子宫性闭经。

  2、催乳素(PRL)测定:血中卵泡期PRL正常值为25ug/m1以下,超过此限可诊断高催乳素血症。

  3、LH、FSH值测定:卵泡期血中FSH正常值是5.2—14.4mU/ml,LH正常值是1.8~7.4 mU/ml。FSH、LH值过低提示丘脑—垂体功能障碍。两者都高提示卵巢功能障碍。LH高值、FSH正常时高度怀疑多囊卵巢。

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